老年人高压高、低压低可能由动脉硬化、心脏舒张功能减退、甲状腺功能亢进、主动脉瓣关闭不全等原因引起，可通过降压药物调整、原发病治疗、生活方式干预等方式改善。

1. 动脉硬化

大动脉弹性下降导致收缩压升高，舒张压降低。建议低盐饮食，遵医嘱使用氨氯地平、硝苯地平控释片等钙拮抗剂，配合阿托伐他汀稳定斑块。

2. 心脏舒张功能减退

左心室顺应性降低影响舒张期充盈，常见于老年性心肌肥厚。需限制液体摄入，使用美托洛尔缓释片控制心率，必要时联用呋塞米减轻心脏负荷。

3. 甲状腺功能亢进

代谢亢进导致心率增快、脉压差增大。需检测甲状腺功能，使用甲巯咪唑抑制甲状腺素合成，配合普萘洛尔改善心悸症状。

4. 主动脉瓣关闭不全

血液反流使舒张压显著降低，需心脏彩超确诊。轻症可用雷米普利降低后负荷，重症需进行主动脉瓣置换手术。

日常需定期监测血压变化，避免快速体位改变，饮食注意补充优质蛋白和钾元素，适度进行有氧运动改善血管弹性。