疤痕厚度小于2毫米时通常建议剖宫产。疤痕厚度评估需结合超声检查结果,主要影响因素有子宫收缩强度、胎儿大小、既往剖宫产次数等。
宫缩过强可能增加子宫破裂风险,需通过胎心监护评估,必要时使用盐酸利托君抑制宫缩。
巨大儿可能对子宫下段造成更大压力,需通过超声测算胎儿体重,建议控制孕期体重增长。
多次剖宫产史会显著降低子宫肌层弹性,两次以上剖宫产者建议直接选择剖宫产终止妊娠。
超声显示子宫下段呈楔形变薄或肌层不连续时,无论厚度数值均需立即终止妊娠。
建议孕晚期每周进行超声监测,出现腹痛或阴道流血等症状需立即就医,分娩方式需由产科医生综合评估决定。