胸骨外扩可通过姿势矫正训练、支具固定、手术治疗等方式改善,通常由先天发育异常、佝偻病、马方综合征、外伤等因素引起。
针对轻度胸骨外扩,可通过扩胸运动、俯卧撑等加强胸肌力量,配合靠墙站立等姿势训练改善体态。日常避免含胸驼背,儿童需家长监督保持正确坐姿。
青少年进展期胸骨外扩可使用定制矫形支具,通过持续外力压迫矫正畸形。需每日佩戴并定期调整压力,家长应检查皮肤是否受压破损。
重度畸形或合并心肺压迫时需手术矫正,常见术式包括胸骨翻转术、Nuss微创手术。术后需配合镇痛管理及呼吸训练,恢复期约3-6个月。
佝偻病需补充维生素D和钙剂,马方综合征需β受体阻滞剂延缓主动脉扩张。先天因素所致者应定期复查胸部CT评估进展。
建议避免剧烈碰撞类运动,睡眠时仰卧位可减轻胸廓压力,生长发育期儿童需保证充足蛋白质和维生素D摄入。