咽东西胸口疼可能由反流性食管炎、食管异物损伤、食管痉挛、食管肿瘤等原因引起，可通过抑酸治疗、内镜取出、解痉药物、手术切除等方式缓解。

1、反流性食管炎

胃酸反流刺激食管黏膜引发灼痛，伴随反酸、烧心。治疗需使用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物抑制胃酸并促进排空。

2、食管异物损伤

鱼刺或硬物划伤食管导致刺痛，可能伴呕血。需急诊内镜检查，必要时用异物钳取出，配合康复新液促进黏膜修复。

3、食管痉挛

精神紧张或冷刺激诱发肌肉异常收缩，呈阵发性绞痛。可舌下含服硝酸甘油或口服山莨菪碱解痉，辅以热饮缓解。

4、食管肿瘤

肿瘤占位压迫导致进行性吞咽困难，需病理确诊后选择手术切除或放化疗，晚期可置入食管支架改善进食。

避免辛辣刺激饮食，进食时细嚼慢咽，若疼痛持续或加重需尽快消化内科就诊完善胃镜检查。