肺里有积液怎么办
病情描述:
肺里有积液怎么办
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  • 车嘉铭 副主任医师 瑞金医院

    肺积液可通过体位引流、药物治疗、胸腔穿刺、手术治疗等方式缓解,通常由肺炎、心力衰竭、结核性胸膜炎、恶性肿瘤转移等原因引起。

    1、体位引流

    轻度积液可通过调整体位促进液体排出,如半卧位或患侧卧位,同时限制钠盐摄入减少液体潴留。

    2、药物治疗

    细菌性肺炎引起的积液需使用头孢呋辛、莫西沙星等抗生素;结核性胸膜炎需联用异烟肼、利福平抗结核治疗,同时配合呋塞米利尿。

    3、胸腔穿刺

    中大量积液需行胸腔穿刺抽液,操作前需超声定位,单次抽液量不宜超过1000毫升,反复积液可留置引流管。

    4、手术治疗

    恶性肿瘤或包裹性积液需行胸腔镜松解术,顽固性乳糜胸可能需胸导管结扎,术后需持续负压吸引。

    日常需监测呼吸频率和血氧饱和度,适当补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋,避免剧烈运动加重呼吸困难。