男性右上胸内部疼痛可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、胆囊疾病、肺部疾病等原因引起，需结合具体症状判断病因。

1、肌肉拉伤

剧烈运动或外力撞击可能导致胸肌或肋间肌拉伤，表现为局部压痛和活动受限。可通过热敷、休息缓解，疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药。

2、肋软骨炎

病毒感染或慢性劳损可能引发肋软骨无菌性炎症，典型症状为肋骨连接处刺痛。急性期需限制上肢活动，可服用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物控制炎症。

3、胆囊疾病

胆结石或胆囊炎发作时疼痛常放射至右胸，多伴随饭后腹胀、恶心。需完善超声检查，确诊后使用熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片等药物，严重者需手术切除胆囊。

4、肺部疾病

肺炎、胸膜炎等可能引起胸膜刺激性疼痛，常伴有咳嗽、发热。需行胸部CT检查，根据病原体选择阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等抗生素治疗。

出现持续胸痛或伴随呼吸困难等症状时应及时就医，日常避免提重物和过度弯腰动作，保持规律作息有助于预防胸痛复发。