子宫内膜癌多数情况下需要切除子宫。治疗方案主要有全子宫切除术、双侧附件切除术、淋巴结清扫术、术后辅助治疗。

1、全子宫切除术

切除子宫体及宫颈是治疗早期子宫内膜癌的主要方式，适用于肿瘤局限于子宫体的患者。

2、双侧附件切除术

同时切除输卵管和卵巢可降低激素依赖性肿瘤复发风险，适用于绝经前患者或特殊病理类型。

3、淋巴结清扫术

对中高危患者需进行盆腔淋巴结取样或清扫，有助于准确分期和指导后续治疗。

4、术后辅助治疗

根据术后病理结果可能需补充放疗、化疗或激素治疗，常用药物包括紫杉醇、卡铂、醋酸甲羟孕酮等。

具体手术范围需根据患者年龄、分期、病理类型等因素综合决定，术后应定期随访并保持健康生活方式。