腿上出白斑可能由遗传因素、阳光暴晒、真菌感染、白癜风等原因引起，可通过外用药物、光疗、口服药物、手术治疗等方式改善。

1、遗传因素：

部分白斑与遗传相关，如结节性硬化症。这类情况需定期皮肤科随访，日常注意防晒。可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏、卡泊三醇软膏等免疫调节剂。

2、阳光暴晒：

长期紫外线照射可能导致日光性白斑。建议减少日晒时间，外出时涂抹防晒霜。皮肤修复可使用维生素E乳、烟酰胺凝胶等外用制剂。

3、真菌感染：

花斑癣等真菌感染会造成色素脱失斑，常伴轻微脱屑。确诊需真菌镜检，治疗选用联苯苄唑乳膏、酮康唑洗剂、特比萘芬喷雾等抗真菌药物。

4、白癜风：

自身免疫性疾病导致黑色素细胞破坏，白斑边缘清晰。可尝试窄谱UVB光疗，配合卤米松乳膏、他卡西醇软膏、复方甘草酸苷片等药物控制发展。

发现白斑应避免自行用药，及时就诊明确病因。日常需均衡饮食，适量补充含铜、锌食物，避免皮肤外伤刺激白斑扩散。