右下颌出现可移动的疼痛性肿块可能由淋巴结炎、皮脂腺囊肿、腮腺肿瘤或颌下腺导管结石引起，建议尽早就医明确诊断。

1、淋巴结炎

口腔或咽喉感染可能导致下颌淋巴结反应性肿大，表现为黄豆至蚕豆大小可活动肿块，伴触痛。需针对原发感染使用阿莫西林、头孢克洛或甲硝唑等抗生素治疗。

2、皮脂腺囊肿

毛囊堵塞形成的囊肿继发感染时会出现红肿疼痛，肿块与皮肤粘连但基底可推动。感染期需外用莫匹罗星软膏，严重者可口服多西环素或克林霉素。

3、腮腺肿瘤

腮腺混合瘤或沃辛瘤等良性肿瘤表现为无痛缓慢生长的活动肿块，恶性肿瘤则质地较硬且活动度差。需超声或CT检查后行手术切除。

4、颌下腺导管结石

进食时腺体肿胀伴钝痛是典型症状，可能触及质地坚硬的移动结节。小结石可通过促唾液分泌排出，较大结石需手术取石。

避免挤压肿块，保持口腔清洁，出现发热或肿块快速增大时应立即就诊。日常饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入。