浅表性糜烂性胃炎会癌变吗
病情描述:
浅表性糜烂性胃炎会癌变吗
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  • 刘晗 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    浅表性糜烂性胃炎癌变概率较低,多数情况规范治疗后可痊愈。癌变风险主要与幽门螺杆菌持续感染、长期胃黏膜炎症、不良生活习惯、家族遗传史等因素相关。

    1、幽门螺杆菌感染

    幽门螺杆菌感染是主要诱因,可导致胃黏膜反复损伤。需进行碳13/14呼气试验确诊,根治方案包含质子泵抑制剂联合两种抗生素,常用药物有奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素。

    2、慢性炎症刺激

    长期未控制的胃炎可能发展为萎缩性胃炎。建议定期胃镜监测,药物可选胃黏膜保护剂如瑞巴派特、替普瑞酮,配合抑酸药泮托拉唑。

    3、不良生活习惯

    吸烟饮酒、高盐饮食会加重黏膜损伤。须戒除烟酒,减少腌制食品摄入,增加新鲜蔬菜水果补充维生素C和膳食纤维。

    4、遗传易感因素

    有胃癌家族史者需提高警惕。建议每年胃镜检查,必要时检测血清胃蛋白酶原比值和胃泌素-17评估萎缩程度。

    规律作息、分餐制预防交叉感染、避免滥用非甾体抗炎药可降低癌变风险,确诊患者应每1-2年复查胃镜。