急性出血坏死性肠炎怎么治疗
病情描述:
急性出血坏死性肠炎怎么治疗
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 刘晗 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    急性出血坏死性肠炎可通过禁食胃肠减压、药物治疗、液体复苏、手术治疗等方式治疗。急性出血坏死性肠炎通常由肠道缺血、细菌感染、免疫异常、血管栓塞等原因引起。

    1、禁食胃肠减压

    发病初期需立即禁食并通过鼻胃管减压,减少肠道负担,同时静脉补充营养。此阶段无须药物干预,但需密切监测生命体征。

    2、药物治疗

    可能与肠道菌群紊乱、炎症反应过度等因素有关,通常表现为血便、剧烈腹痛等症状。可遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑、生长抑素等药物控制感染和出血。

    3、液体复苏

    快速补充晶体液及血浆维持循环稳定,纠正电解质紊乱。严重脱水可能伴随休克,需监测中心静脉压指导补液速度。

    4、手术治疗

    可能与肠壁全层坏死、穿孔等因素有关,通常表现为腹膜刺激征、感染性休克等症状。需紧急行肠切除吻合术或造瘘术,术后继续抗感染治疗。

    恢复期应从流质饮食逐步过渡,避免高纤维及刺激性食物,定期复查肠镜评估黏膜愈合情况。