胃溃疡一定要做手术吗
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胃溃疡一定要做手术吗
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  • 刘晗 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    多数胃溃疡患者无须手术治疗,可通过药物治疗、饮食调整、根除幽门螺杆菌、定期复查等方式控制病情。手术仅适用于穿孔、大出血或癌变等严重并发症。

    1、药物治疗

    质子泵抑制剂如奥美拉唑、H2受体拮抗剂如雷尼替丁可抑制胃酸分泌,铝碳酸镁等胃黏膜保护剂有助于溃疡愈合,需遵医嘱规范用药4-8周。

    2、饮食调整

    避免辛辣刺激食物和浓茶咖啡,选择易消化的米粥、面条等软食,少食多餐减轻胃肠负担,戒烟戒酒降低黏膜损伤风险。

    3、根除感染

    幽门螺杆菌阳性患者需采用四联疗法,包含两种抗生素、质子泵抑制剂和铋剂,完成14天疗程后复查确保根除成功。

    4、定期复查

    治疗期间每4周复查胃镜观察溃疡愈合情况,愈后每年随访1次,警惕腹痛加重、黑便等癌变征兆。

    胃溃疡患者应保持规律作息与情绪稳定,若出现呕血、剧烈腹痛等急症需立即就医,避免自行调整药物剂量。