头疼耳鸣可能是偏头痛、高血压、梅尼埃病、听神经瘤等疾病的前兆，症状按早期表现至终末期排列。

1、偏头痛

偏头痛可能引发搏动性头痛伴随耳鸣，与血管异常收缩扩张有关，可使用布洛芬、佐米曲普坦、阿米替林等药物缓解。

2、高血压

血压升高导致脑血管痉挛时会出现头胀痛与高频耳鸣，需监测血压并使用氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等降压药物。

3、梅尼埃病

内耳淋巴液失衡引发眩晕性耳鸣及头痛，常伴听力下降，可选用倍他司汀、地塞米松、呋塞米调节内耳微循环。

4、听神经瘤

肿瘤压迫听神经导致单侧进行性耳鸣与头痛，需影像学确诊后行显微手术或伽马刀治疗。

建议避免噪音刺激并控制咖啡因摄入，持续症状超过48小时或伴随呕吐需急诊排除脑血管意外。