高血压引起的肾功能不全可通过控制血压、调整饮食、药物治疗、透析治疗等方式改善。高血压肾病通常由长期血压控制不佳、肾小球高滤过、肾小动脉硬化、代谢紊乱等因素引起。
严格监测血压并控制在目标范围内,减少高盐高脂饮食,避免剧烈情绪波动。血压达标可延缓肾功能恶化,目标值通常为收缩压低于130毫米汞柱。
限制每日蛋白质摄入量为每公斤体重0.6-0.8克,选择优质蛋白如鱼肉蛋奶。每日食盐摄入不超过5克,避免加工食品,适量补充维生素B族和钙剂。
可遵医嘱使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利,血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦,钙通道阻滞剂如氨氯地平。这些药物具有肾脏保护作用,需定期监测血钾和肌酐。
当肾小球滤过率低于15毫升/分钟时需考虑肾脏替代治疗,可选择血液透析或腹膜透析。透析可清除体内代谢废物,纠正水电解质紊乱,改善尿毒症症状。
建议定期复查肾功能指标,保持适度运动如散步或太极拳,严格遵医嘱用药,出现浮肿或尿量减少及时就医。