肾上腺增生高血压
病情描述:
肾上腺增生高血压
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  • 龚新宇 副主任医师 中日友好医院

    肾上腺增生引起的高血压通常与醛固酮增多症、库欣综合征、嗜铬细胞瘤等疾病相关,治疗方法包括药物控制、手术切除、生活方式调整、定期监测。

    1、醛固酮增多症

    醛固酮增多症可能导致血压升高,常伴随低血钾和代谢性碱中毒。治疗可使用螺内酯、依普利酮等醛固酮受体拮抗剂,严重时需手术切除增生组织。

    2、库欣综合征

    库欣综合征由皮质醇分泌过多引起,表现为向心性肥胖和皮肤紫纹。治疗可采用酮康唑、米托坦抑制皮质醇合成,必要时行肾上腺切除术。

    3、嗜铬细胞瘤

    嗜铬细胞瘤会导致阵发性高血压,伴有头痛和心悸。治疗首选α受体阻滞剂如酚苄明,术前需充分药物准备,确诊后应手术切除肿瘤。

    4、原发性增生

    原发性肾上腺增生可能无明显诱因,表现为持续性高血压。治疗以钙通道阻滞剂如氨氯地平为主,必要时考虑单侧肾上腺切除。

    肾上腺增生性高血压患者需限制钠盐摄入,保持规律作息,定期复查血压和激素水平,遵医嘱调整治疗方案。