病毒心肌炎多数情况下属于自限性疾病，但少数可能发展为重症心肌炎或扩张型心肌病，严重程度与病毒类型、免疫状态及治疗时机有关。

1、轻度症状

早期表现为乏力、低热等感冒样症状，心肌损伤较轻时可通过休息和营养支持恢复。

2、中度损伤

出现心悸、胸痛或活动后气促，心电图显示ST-T改变，需使用辅酶Q10、维生素C等心肌营养药物。

3、重症风险

暴发性心肌炎可导致急性心力衰竭或恶性心律失常，需要静脉注射免疫球蛋白或糖皮质激素治疗。

4、慢性病变

部分患者可能遗留心脏扩大或心功能下降，需长期服用美托洛尔、螺内酯等药物延缓心室重构。

发病后3个月内避免剧烈运动，定期复查心电图和心脏超声，出现胸闷加重或下肢水肿应立即就医。