凸起的痣伴有触痛和硬结可能由色素痣发炎、外伤刺激、表皮囊肿感染、黑色素瘤等原因引起，需通过皮肤镜检查或病理活检明确性质。

1、色素痣发炎

色素痣受摩擦或抓挠后可能继发细菌感染，表现为红肿疼痛。可局部涂抹莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏，合并发热需口服头孢克洛。

2、外伤刺激

痣体受到撞击或挤压后形成皮下血肿，触诊有硬结感。初期可冷敷缓解肿胀，若持续疼痛需排除深部组织损伤。

3、表皮囊肿感染

误认为痣的表皮囊肿继发感染时，会出现压痛性硬结。需口服阿莫西林克拉维酸钾控制感染，化脓时需切开引流。

4、黑色素瘤

恶性病变的痣质地坚硬且生长迅速，可能伴出血溃疡。确诊需手术切除并行免疫组化检查，禁止自行处理。

避免反复刺激病灶，观察是否出现增大、破溃或颜色改变，及时至皮肤科就诊评估。日常注意防晒，减少对痣体的机械摩擦。