双侧颈动脉硬化伴斑块形成的症状主要包括早期无症状、短暂性脑缺血发作、视力障碍、脑卒中等表现,症状严重程度与斑块稳定性及血管狭窄程度相关。
多数患者在斑块形成初期无明显症状,仅通过超声检查发现颈动脉内膜增厚或斑块,此时需控制血压血脂并定期复查。
斑块脱落可能导致一过性黑矇、肢体麻木或言语不清,症状通常在24小时内缓解,需使用阿托伐他汀、氯吡格雷、阿司匹林等药物稳定斑块。
眼动脉受累时可出现视物模糊或视野缺损,可能与视网膜微栓塞有关,需联合银杏叶提取物、尼莫地平、羟苯磺酸钙改善微循环。
斑块破裂引发急性血栓会导致偏瘫、失语等永久性神经损伤,需紧急溶栓或颈动脉内膜剥脱术治疗。
建议低盐低脂饮食,适度进行有氧运动,避免剧烈转头动作,每3-6个月复查颈动脉超声评估斑块进展。