新生儿重度肺动脉高压属于危急重症,可能迅速导致心力衰竭、多器官衰竭甚至死亡,需立即进入新生儿重症监护室干预。
肺动脉高压阻碍血液氧合,患儿会出现严重紫绀、血氧饱和度持续低于60%,需紧急使用一氧化氮吸入或体外膜肺氧合治疗。
右心室后负荷急剧增加可引发急性右心衰,表现为肝肿大、少尿,需静脉使用米力农等正性肌力药物维持循环。
持续低灌注会导致脑损伤、肾衰竭,需进行亚低温治疗保护脑功能,必要时采用连续肾脏替代治疗。
可能合并胎粪吸入综合征、败血症等基础疾病,需同步进行抗生素治疗和肺表面活性物质替代。
患儿需持续监测血流动力学指标,母乳喂养需根据耐受情况调整,出院后需定期随访心功能和神经发育评估。