治疗高血压药物怎么选择
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治疗高血压药物怎么选择
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  • 龚新宇 副主任医师 中日友好医院

    高血压药物选择需根据患者个体情况决定,常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂等。药物选择主要考虑血压水平、合并疾病、药物副作用等因素。

    1、钙通道阻滞剂

    适用于老年高血压或合并冠心病患者,常见药物有氨氯地平、硝苯地平、非洛地平,可能引起下肢水肿或面部潮红等副作用。

    2、血管紧张素转换酶抑制剂

    适合合并糖尿病或心力衰竭患者,常用药物包括卡托普利、依那普利、培哚普利,可能引发干咳或血管性水肿等不良反应。

    3、血管紧张素受体拮抗剂

    适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂患者,常用药物有缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦,副作用较血管紧张素转换酶抑制剂少。

    4、利尿剂

    适合老年或盐敏感性高血压患者,常用药物包括氢氯噻嗪、吲达帕胺、呋塞米,可能引起电解质紊乱或尿酸升高等问题。

    高血压患者应在医生指导下选择药物,定期监测血压变化,同时注意低盐饮食、适量运动和保持健康体重等生活方式调整。