夜间升高型高血压是什么
病情描述:
夜间升高型高血压是什么
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  • 郝盼盼 主任医师 山东大学齐鲁医院

    夜间升高型高血压是指夜间血压不降反升的异常血压模式,可能由自主神经紊乱、睡眠呼吸暂停、肾功能异常、药物因素等原因引起。

    1、自主神经紊乱

    昼夜节律失调导致交感神经过度激活,表现为夜间血压升高,可通过24小时动态血压监测确诊,治疗需调整作息并遵医嘱使用β受体阻滞剂。

    2、睡眠呼吸暂停

    睡眠时反复缺氧刺激血压升高,多伴随打鼾和日间嗜睡,建议进行多导睡眠监测,持续气道正压通气治疗可有效改善。

    3、肾功能异常

    肾小球滤过率下降导致水钠潴留,常见于慢性肾病患者,表现为夜间尿量减少和晨起水肿,需限制钠盐摄入并使用利尿剂。

    4、药物因素

    部分降压药作用时间不足或服药时间不当,导致夜间血药浓度过低,表现为清晨血压反跳,应在医生指导下调整用药方案。

    建议每日监测早晚血压,控制体重并避免睡前摄入咖啡因,若持续夜间高压需及时到心血管内科就诊。