糜烂性胃溃疡怎么治疗
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糜烂性胃溃疡怎么治疗
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  • 刘晗 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    糜烂性胃溃疡可通过抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、根除幽门螺杆菌、手术治疗等方式治疗。糜烂性胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、应激因素等原因引起。

    1、抑制胃酸分泌

    使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等药物减少胃酸分泌,缓解胃黏膜损伤。胃酸过多可能与饮食不规律、精神紧张等因素有关,表现为烧心、反酸等症状。

    2、保护胃黏膜

    应用铋剂如枸橼酸铋钾、胶体果胶铋,或硫糖铝等药物形成保护层。胃黏膜防御功能下降常与吸烟、酗酒有关,伴随上腹隐痛、饱胀感。

    3、根除幽门螺杆菌

    采用含克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑的联合疗法。幽门螺杆菌感染可通过共用餐具传播,易导致腹痛周期性发作。

    4、手术治疗

    对于出血不止或穿孔患者需行胃大部切除术、溃疡缝合术。严重溃疡多与长期未规范治疗相关,可能出现呕血、黑便等危急症状。

    治疗期间需避免辛辣刺激食物,规律进食,保持情绪稳定,严格遵医嘱用药并定期复查胃镜。