腰间盘突出为什么会引发腿痛
病情描述:
腰间盘突出为什么会引发腿痛
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  • 侯勇 主任医师 山东大学齐鲁医院

    腰椎间盘突出引发腿痛通常由神经根受压、炎症反应、肌肉痉挛、血液循环障碍等原因引起,可通过药物缓解、物理治疗、康复训练、手术干预等方式改善。

    1、神经根受压

    突出的椎间盘直接压迫神经根,导致下肢放射性疼痛。表现为从腰部向臀部、大腿后侧延伸的刺痛或麻木。可遵医嘱使用塞来昔布、甲钴胺、甘露醇等药物减轻神经水肿。

    2、炎症反应

    髓核物质泄漏引发化学性神经炎,加剧疼痛敏感度。常见夜间痛醒或活动后加重。非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、地塞米松可抑制炎症介质释放。

    3、肌肉痉挛

    椎旁肌代偿性收缩导致牵涉痛,疼痛多集中于大腿外侧。热敷配合肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松、氯唑沙宗、替扎尼定能缓解痉挛。

    4、血液循环障碍

    突出物压迫血管影响神经营养供应,出现下肢酸胀无力。改善微循环药物如迈之灵、前列地尔、银杏叶提取物可能有一定帮助。

    急性期建议卧硬板床休息,恢复期可进行游泳、桥式运动等低强度训练,避免久坐及负重活动,若保守治疗无效需考虑椎间孔镜等微创手术。