头上长虱子可能由直接接触传播、共用物品、卫生条件差、免疫力低下等原因引起，可通过药物灭虱、环境消毒、个人防护、医疗干预等方式处理。

1、直接接触传播

与感染者头部密切接触是主要传播途径，儿童集体活动时易发生。治疗需使用马拉硫磷洗剂、扑灭司林乳膏或苯甲酸苄酯搽剂灭虱，同时隔离感染者。

2、共用物品传染

共用梳子、帽子、寝具等物品会导致虱卵传播。建议高温烫洗贴身物品，使用氯菊酯喷雾处理纺织品，家庭成员需同步防治。

3、卫生管理不足

洗头频率过低、居住环境潮湿会助长虱子繁殖。日常应保持每周3次以上洗发频率，使用含茶树精油洗发水辅助预防。

4、免疫功能异常

艾滋病、长期免疫抑制剂使用等疾病状态易继发严重虱病。需治疗基础疾病，配合伊维菌素口服药物，出现皮肤化脓需就医。

建议每日用密齿梳梳理头发，定期煮沸消毒梳洗工具，家庭成员应同时检查防治，症状持续2周以上需皮肤科就诊。