二尖瓣狭窄杂音是怎么回事
病情描述:
二尖瓣狭窄杂音是怎么回事
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  • 龚新宇 副主任医师 中日友好医院

    二尖瓣狭窄杂音可能与风湿性心脏病、先天性畸形、退行性变及感染性心内膜炎等因素有关。

    1、风湿性心脏病

    风湿热反复发作导致瓣膜粘连增厚,可通过抗风湿治疗及预防链球菌感染缓解症状,常用药物包括青霉素、阿司匹林和糖皮质激素。

    2、先天性畸形

    二尖瓣装置发育异常需定期随访,严重者需行经皮球囊扩张术或瓣膜置换术,表现为劳力性呼吸困难和咯血。

    3、退行性变

    老年钙化性病变早期可药物控制心率,常用地高辛和β受体阻滞剂,晚期出现房颤时需抗凝治疗。

    4、感染性心内膜炎

    微生物侵蚀瓣膜需足量抗生素治疗4-6周,突发心力衰竭需急诊手术,可能伴随发热和栓塞表现。

    建议限制钠盐摄入并避免剧烈运动,定期复查心脏超声评估瓣膜功能变化。