孕妇睡不着多数情况下对胎儿无明显影响，但长期严重失眠可能增加妊娠期高血压、胎儿生长受限等风险，主要与激素波动、心理压力、尿频、缺钙等因素有关。

1、激素波动

孕激素水平升高可能干扰睡眠节律，可通过白天适度运动、睡前饮用温牛奶等方式调节，无须特殊用药。

2、心理压力

焦虑情绪会加重失眠，建议通过正念冥想、心理咨询缓解，必要时医生可能开具安全性高的助眠药物如右佐匹克隆。

3、尿频影响

子宫压迫膀胱导致夜尿增多，需减少睡前饮水量，抬高下肢缓解水肿，若合并尿路感染需遵医嘱使用头孢克洛。

4、缺钙反应

低钙可能引发腿抽筋影响睡眠，应补充钙剂如碳酸钙D3，同时增加豆腐、芝麻等高钙食物摄入。

建议孕妇保持规律作息，选择左侧卧位改善血液循环，若持续失眠超过两周或伴随头痛、视物模糊等症状需及时产科就诊。