灰指甲不治疗可能导致甲板增厚变形、继发细菌感染、引发甲沟炎，甚至影响邻近指甲健康。真菌感染可能扩散至皮肤或其他部位，免疫力低下者可能出现全身性并发症。

1、甲板损害

真菌持续侵蚀甲板会导致指甲增厚、发黄或变脆，严重时甲板脱落。可遵医嘱使用阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏或特比萘芬片进行抗真菌治疗。

2、继发感染

破损甲床易继发细菌感染，表现为红肿、化脓。需联合使用莫匹罗星软膏等抗生素，严重者需手术拔甲引流。

3、传染扩散

未治疗的真菌可能感染邻近指甲或皮肤，形成体癣、股癣。建议全家共用物品消毒，配合联苯苄唑喷雾预防传播。

4、全身风险

糖尿病患者等免疫力低下人群可能出现败血症等全身感染。需控制基础疾病，必要时静脉使用氟康唑等系统抗真菌药物。

保持足部干燥清洁，避免与他人共用鞋袜，出现指甲变色增厚应及时就医，孕期及肝病患者用药需严格遵医嘱。