晚间血压升高可能由生理性节律紊乱、钠盐摄入过量、睡眠呼吸暂停综合征、慢性肾病等因素引起，需结合动态血压监测明确病因。

1、生理性节律紊乱

昼夜节律异常导致夜间血压下降不足，与长期熬夜或倒班工作有关。建议调整作息至22点前入睡，避免夜间强光刺激。

2、钠盐摄入过量

晚餐高盐饮食会使血容量增加。每日食盐量应控制在5克以内，避免腌制食品，餐后适量散步帮助排钠。

3、睡眠呼吸暂停

缺氧刺激交感神经兴奋引发血压骤升，多伴随鼾症和日间嗜睡。需进行多导睡眠监测，中重度患者建议使用无创呼吸机治疗。

4、慢性肾病

肾功能受损导致水钠潴留和RAAS系统激活，常伴夜尿增多和晨起眼睑浮肿。需检查尿微量白蛋白和肾小球滤过率，可遵医嘱使用缬沙坦等ARB类药物。

建议每日监测早晚血压并记录，限制晚间液体摄入，优先选择低脂乳制品和香蕉等富钾食物。若连续3天夜间血压超过120/80mmHg需尽早就诊。