四岁孩子打呼噜可能与腺样体肥大、过敏性鼻炎、肥胖、睡姿不当等因素有关，可通过调整睡姿、控制体重、药物治疗或手术干预等方式改善。

1、腺样体肥大

腺样体肥大会阻塞呼吸道，导致打呼噜，表现为张口呼吸、睡眠不安。轻度肥大可通过鼻喷糖皮质激素缓解，中重度需手术切除。

2、过敏性鼻炎

鼻腔黏膜肿胀会加重呼吸道阻塞，常伴鼻痒、喷嚏。可使用抗组胺药或鼻用激素，同时避免接触过敏原。

3、肥胖因素

颈部脂肪堆积会压迫气道，建议通过饮食调整和适量运动控制体重，家长需定期监测孩子体重变化。

4、睡姿不当

仰卧位易使舌根后坠，建议侧卧睡眠，家长可用专用枕头帮助孩子保持体位。

建议家长记录孩子打呼频率，避免睡前过度兴奋，若持续两周以上或伴呼吸暂停应及时就诊耳鼻喉科。