心动过速会猝死吗
病情描述:
心动过速会猝死吗
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  • 郝盼盼 主任医师 山东大学齐鲁医院

    多数情况下心动过速不会直接导致猝死,但严重心律失常或合并器质性心脏病时可能增加猝死风险。主要影响因素有生理性心动过速、病理性心律失常、心肌缺血、遗传性心脏病。

    1、生理性心动过速

    剧烈运动、情绪激动等引起的窦性心动过速通常无须治疗,去除诱因后可自行缓解,避免摄入咖啡因和酒精有助于心率恢复。

    2、病理性心律失常

    房颤、室速等可能与心肌炎、电解质紊乱有关,表现为心悸伴头晕。可遵医嘱使用胺碘酮、普罗帕酮、美托洛尔等抗心律失常药物。

    3、心肌缺血

    冠心病导致的心动过速常伴随胸痛、气短,可能与冠状动脉狭窄有关。需进行血运重建治疗,药物可选择硝酸甘油、阿司匹林、氯吡格雷。

    4、遗传性心脏病

    长QT综合征等遗传疾病易引发恶性室性心律失常,具有家族聚集性。建议携带者定期心电监测,必要时植入心律转复除颤器预防猝死。

    日常需监测静息心率,避免过度劳累,突发持续心悸伴意识丧失需立即就医。