舌头上有白点颗粒状可能由口腔溃疡、舌乳头炎、鹅口疮、扁平苔藓等原因引起，可通过局部用药、抗真菌治疗、免疫调节等方式改善。

1、口腔溃疡

口腔溃疡可能导致舌头出现白点状糜烂面，伴有灼痛感。可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西地碘含片、西瓜霜喷剂等药物缓解症状，避免辛辣刺激食物。

2、舌乳头炎

舌丝状乳头充血肿胀可能形成白色颗粒，多与机械刺激或维生素缺乏有关。建议使用维生素B族补充剂，配合康复新液含漱，保持口腔清洁。

3、鹅口疮

白色念珠菌感染引起的口腔黏膜病变，表现为擦不掉的白色斑膜。需采用制霉菌素混悬液、克霉唑口腔贴片、氟康唑胶囊等抗真菌药物治疗。

4、扁平苔藓

口腔黏膜慢性炎症性疾病可能表现为网状白纹伴颗粒状突起。可局部应用糖皮质激素软膏，严重者需使用羟氯喹或雷公藤多苷片进行免疫调节。

日常应注意保持口腔卫生，避免过硬过烫食物刺激，出现持续不愈或伴随疼痛出血等症状时需及时就医明确诊断。