直接胆红素和间接胆红素是胆红素的两种形式，主要区别在于水溶性、代谢途径及临床意义。

1、水溶性差异

间接胆红素为脂溶性，需与白蛋白结合运输；直接胆红素为水溶性，可经胆汁直接排泄。

2、代谢途径

间接胆红素在肝脏与葡萄糖醛酸结合转化为直接胆红素，后者通过胆道进入肠道参与肠肝循环。

3、检测方法

间接胆红素通过总胆红素减去直接胆红素计算得出，而直接胆红素可通过重氮试剂法直接测定。

4、临床意义

间接胆红素升高多见于溶血性疾病，直接胆红素升高常见于胆汁淤积或肝细胞损伤。

建议定期监测肝功能，出现皮肤黄染或尿色加深时及时就医检查胆红素水平。