肺动脉反流的原因
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肺动脉反流的原因
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  • 龚新宇 副主任医师 中日友好医院

    肺动脉反流可能由肺动脉瓣先天畸形、感染性心内膜炎、肺动脉高压、风湿性心脏病等原因引起,需通过超声心动图确诊并针对性治疗。

    1、肺动脉瓣先天畸形

    胚胎发育异常导致瓣膜结构缺陷,表现为活动后气促,轻度反流可观察,中重度需手术修复或置换瓣膜,药物可用利尿剂减轻心脏负荷。

    2、感染性心内膜炎

    细菌侵袭瓣膜引发穿孔或赘生物,伴随发热和心脏杂音,需足量抗生素治疗,严重时行瓣膜清创术,药物选择青霉素类或万古霉素。

    3、肺动脉高压

    肺血管阻力增加迫使瓣环扩张,出现劳力性呼吸困难,需降肺动脉压治疗,药物包括内皮素受体拮抗剂、磷酸二酯酶抑制剂。

    4、风湿性心脏病

    链球菌感染后免疫反应损伤瓣膜,可能合并二尖瓣病变,急性期抗风湿治疗,慢性期需瓣膜成形术,药物选用苄星青霉素。

    日常避免剧烈运动,定期复查心脏功能,出现胸闷水肿等症状及时就医评估瓣膜状况。