70多岁的患者多数可以承受股骨头坏死手术，实际耐受性取决于心肺功能、基础疾病、骨质状况、麻醉风险评估等因素。

1、心肺功能

术前需通过肺功能测试和心脏彩超评估，合并慢性阻塞性肺病或心力衰竭者需谨慎。

2、基础疾病

控制良好的高血压、糖尿病等不影响手术，但未控制的严重代谢疾病需优先处理。

3、骨质状况

骨质疏松患者可能需要增强内固定或选择关节置换，骨密度T值低于-2.5时风险增加。

4、麻醉评估

全身麻醉对高龄患者影响较大，区域阻滞麻醉更适合，ASA分级Ⅲ级以上需多学科会诊。

术后需加强营养支持与早期康复锻炼，定期复查X线观察假体位置及骨愈合情况。