火走耳朵一按就痛可能由外耳道炎、耳部外伤、咽鼓管功能障碍、中耳炎等原因引起，可通过抗感染治疗、局部清洁、抗炎药物等方式缓解。

1、外耳道炎

外耳道皮肤感染或过敏可能导致按压疼痛，伴随瘙痒或分泌物。治疗需保持耳道干燥，遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、氢化可的松新霉素滴耳液等抗炎药物。

2、耳部外伤

掏耳或外力撞击导致耳道损伤引发疼痛。避免触碰患处，可局部冷敷，严重时需使用头孢克洛胶囊预防感染，配合布洛芬缓解疼痛。

3、咽鼓管功能障碍

感冒或鼻炎引发咽鼓管堵塞，表现为耳闷痛。可通过咀嚼口香糖促进通气，使用氯雷他定片缓解过敏，鼻喷糠酸莫米松减轻水肿。

4、中耳炎

细菌感染导致鼓室积液压迫神经，伴随听力下降。需口服阿莫西林克拉维酸钾，配合酚甘油滴耳液消炎，反复发作需鼓膜穿刺引流。

避免频繁掏耳，擤鼻时单侧交替进行，耳痛持续或伴随发热建议及时耳鼻喉科就诊。