椎间盘可通过微创椎间孔镜手术、开放性椎间盘切除术、经皮椎间盘切除术、人工椎间盘置换术等方式取出。
通过椎间孔镜在局部麻醉下摘除突出髓核,创口仅约7毫米,适合单纯椎间盘突出患者。
采用传统后路切开方式完全摘除病变椎间盘,需全麻操作,适用于合并椎管狭窄或脊柱不稳的病例。
在X线引导下经皮肤穿刺切除部分髓核组织,对邻近结构损伤小但减压效果有限,多用于包容性突出。
彻底切除病变椎间盘后植入金属或聚乙烯假体,能保持椎间隙高度和活动度,需严格评估适应症。
术后需佩戴腰围保护,逐步进行核心肌群锻炼,三个月内避免弯腰负重等动作。