子宫肌瘤可通过妇科检查、影像学检查、实验室检查、病理检查等方式确诊，临床常用方法主要有超声检查、磁共振成像、宫腔镜检查、诊断性刮宫。

1、妇科检查

双合诊或三合诊可触及子宫增大、形态不规则或局部隆起，质地较硬，典型肌瘤可能伴有活动度差等特征，需结合症状与其他检查综合判断。

2、影像学检查

超声检查可明确肌瘤数量、大小及位置，典型表现为低回声团块；磁共振成像能鉴别肌瘤与腺肌瘤，评估血供情况，适用于复杂病例或术前评估。

3、实验室检查

血常规可排查贫血，性激素检查有助于鉴别功能性病变，肿瘤标志物如CA125可能轻度升高但特异性较低，需结合影像学结果分析。

4、病理检查

诊断性刮宫或宫腔镜活检可获取组织样本，镜下可见梭形平滑肌细胞呈束状排列，是确诊的金标准，适用于疑似恶性或异常出血病例。

建议月经周期异常或盆腔不适者尽早就医，避免剧烈运动及摄入可能影响激素水平的食物，定期复查监测肌瘤变化。