宫颈癌实际发病概率与地区筛查覆盖率、HPV疫苗接种率、初次性生活年龄、吸烟史等因素密切相关,我国年龄标化发病率约为每10万人7-15例。
持续高危型HPV感染是最主要病因,16/18型导致超70%病例,其他高危型包括31/33/45/52/58等。
35-55岁为高发年龄段,20岁以下极罕见,65岁后发病率显著下降,与我国性行为特征及癌前病变发展周期相关。
农村地区发病率约为城市2倍,与经济水平、医疗资源、防癌意识导致的筛查不足有关。
规范宫颈癌筛查可降低80%发病率,HPV疫苗接种后癌前病变风险下降超90%,二者协同可实现更好预防。
建议21岁以上女性定期进行宫颈TCT和HPV联合筛查,接种HPV疫苗并保持单一性伴侣,可显著降低罹患风险。