化脓性子宫内膜炎是细菌感染引起的子宫内膜炎症,常见于分娩、流产或手术后,主要症状为下腹疼痛、异常阴道分泌物和发热。
患者可能出现下腹部持续性疼痛,阴道流出脓性分泌物,伴随发热、寒战等全身症状,严重时可导致不孕或败血症。
多为链球菌、大肠杆菌等病原体感染,常见于产后子宫复旧不全、宫内节育器放置不当或宫腔操作后细菌上行感染。
妇科检查可见子宫压痛,超声显示子宫内膜增厚,血常规提示白细胞升高,分泌物培养可明确病原体类型。
需静脉使用抗生素如头孢曲松、甲硝唑等控制感染,严重者可能需宫腔引流,同时对症处理发热和疼痛症状。
治疗期间应卧床休息,保持会阴清洁,避免性生活,定期复查确保炎症完全消退。