子宫内膜异位症疼痛多见于下腹部、盆腔、腰骶部及会阴，部分患者可能出现性交痛或排便痛。疼痛类型主要有月经期痛经、慢性盆腔痛、性交疼痛、排便疼痛。

1、下腹痛

典型表现为进行性加重的痛经，月经来潮前1-2天开始出现，持续至经期结束。可能与异位内膜周期性出血刺激腹膜有关。

2、盆腔痛

表现为非经期持续性下腹隐痛或坠胀感，常因盆腔粘连导致。妇科检查时可出现子宫压痛或附件区触痛。

3、腰骶痛

疼痛可放射至腰骶部，月经期加重。多与子宫骶韧带处的异位病灶相关。

4、性交痛

深部性交痛是特征性表现之一，多见于子宫直肠陷凹或阴道直肠隔存在异位病灶时。

出现上述疼痛症状建议尽早就医，可通过热敷缓解轻度疼痛，但需避免长期使用止痛药掩盖病情。