咳嗽伴随后背痛可能由呼吸肌劳损、胸膜炎症、肺炎、脊柱关节病变等原因引起，需根据具体病因采取热敷休息、抗感染治疗或物理康复等措施。

1、呼吸肌劳损

频繁咳嗽导致膈肌及肋间肌过度收缩引发牵涉痛。可尝试热敷疼痛区域，适当服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或塞来昔布胶囊缓解症状，咳嗽剧烈时需用右美沙芬糖浆镇咳。

2、胸膜炎症

病毒或细菌感染胸膜时可出现随咳嗽加重的针刺样胸背痛，可能与流感嗜血杆菌、肺炎链球菌感染有关。医生可能开具左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片或阿奇霉素分散片进行抗感染治疗。

3、肺炎

肺部炎症波及胸膜会引起放射痛，常见于链球菌性肺炎患者，多伴随发热咳痰。需完善胸部CT检查，使用注射用头孢曲松钠、莫西沙星片或阿莫西林克拉维酸钾片控制感染。

4、脊柱关节病变

强直性脊柱炎或胸椎退行性变患者在咳嗽时关节压力增大诱发疼痛。建议完善MRI检查，可短期使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片配合微波理疗缓解症状。

持续3天以上不缓解或伴呼吸困难等需尽早就诊，治疗期间避免提重物及剧烈运动，保持环境湿度有助于减轻咳嗽症状。