肺动脉栓塞是血栓或其他物质阻塞肺动脉或其分支的急危重症，常见诱因包括深静脉血栓形成、长期制动、肿瘤、凝血功能障碍，需紧急溶栓或取栓治疗。

1. 病因机制

深静脉血栓脱落是主要发病原因，下肢深静脉血栓占大多数，与血管内皮损伤、血流淤滞及高凝状态密切相关。

2. 高危因素

长期卧床、手术创伤、恶性肿瘤、口服避孕药等可导致血液高凝状态，妊娠期和产后6周内风险显著升高。

3. 临床表现

典型表现为突发呼吸困难、胸痛和咯血三联征，严重者可出现休克、晕厥，部分患者仅表现不明原因低氧血症。

4. 诊断治疗

CT肺动脉造影是确诊金标准，治疗需根据危险分层选择抗凝、溶栓或介入取栓，高危患者死亡率可超过30%。

术后患者应规范抗凝三个月以上，乘飞机长途旅行时建议穿戴弹力袜，定期复查凝血功能及下肢静脉超声。