心力衰竭的主要表现包括劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸,伴随症状可能有双下肢水肿、食欲减退、乏力等。
轻度活动后出现气促或心悸,休息后可缓解,此时心脏储备功能开始下降但尚未出现明显体液潴留。
典型表现为夜间不能平卧需垫高枕头,部分患者会突发夜间憋醒伴喘息,提示肺循环淤血加重。
出现持续性呼吸困难、全身凹陷性水肿甚至腹水,伴有肝淤血导致的右上腹疼痛及消化功能紊乱。
查体可见颈静脉怒张、肺部湿啰音、肝颈静脉回流征阳性,听诊可发现第三心音奔马律等典型心衰体征。
出现疑似心衰症状应及时监测体重变化,限制钠盐摄入并定期复查心电图,避免过度劳累诱发急性加重。