肺部真菌感染通常不需要化疗。治疗方案主要有抗真菌药物治疗、基础疾病控制、免疫功能调节、感染灶清除。

1. 抗真菌药物

肺部真菌感染首选抗真菌药物治疗，常用药物有伏立康唑、卡泊芬净、两性霉素B。需根据真菌培养结果选择敏感药物，疗程一般较长。

2. 基础疾病控制

合并糖尿病等基础疾病时需积极控制血糖。基础疾病控制不佳可能影响抗真菌治疗效果，需同步治疗。

3. 免疫功能调节

免疫功能低下患者需评估免疫状态。可能需要进行免疫调节治疗，如减少免疫抑制剂用量。

4. 感染灶清除

对于局限性感染病灶可考虑手术清除。手术适应症包括肺部脓肿、真菌球等病变。

治疗期间注意加强营养支持，保持环境清洁，避免接触霉变物质，定期复查胸部影像学评估治疗效果。