心源性哮喘怎么回事
病情描述:
心源性哮喘怎么回事
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  • 王星光 副主任医师 山东省立医院

    心源性哮喘可能由左心衰竭、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病、心肌炎等原因引起,可通过利尿剂治疗、血管扩张药物、正性肌力药物、氧疗等方式缓解。

    1、左心衰竭

    心脏泵血功能下降导致肺静脉淤血,可能引发突发夜间呼吸困难、端坐呼吸。建议限制钠盐摄入,使用呋塞米等利尿剂减少体液潴留,辅以沙库巴曲缬沙坦改善心功能。

    2、冠心病

    心肌缺血致使左心室舒张末压增高,可能与心绞痛、胸闷同时出现。需服用硝酸异山梨酯扩张冠脉,联合阿托伐他汀稳定斑块,严重者需血运重建手术。

    3、心脏瓣膜病

    二尖瓣狭窄等疾病阻碍血流引发肺水肿,常伴心悸、咯血。轻度患者可用地高辛增强心肌收缩力,重度需行瓣膜成形术或置换术。

    4、心肌炎

    病毒侵袭心肌细胞导致收缩力减弱,多出现发热后气促。急性期需静注人免疫球蛋白,辅以曲美他嗪改善心肌代谢,同时严格卧床休息。

    日常需监测体重变化,控制每日饮水量,出现粉红色泡沫痰应立即就诊。遵医嘱规范用药避免擅自调整剂量,低盐饮食每日钠摄入不超过3克。