月经期肛门坠胀多由盆腔充血引起，主要因素有前列腺素分泌、子宫位置异常、子宫内膜异位症、盆腔炎。

1.前列腺素

经期前列腺素增多刺激肠道蠕动，引发坠胀。建议热敷腹部，遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸、萘普生缓解。

2.子宫位置

子宫后倾压迫直肠导致不适，常伴腰酸。需避免久坐，进行膝胸卧位锻炼，严重时遵医嘱用散结镇痛胶囊。

3.内膜异位

异位内膜侵犯直肠周围，致周期性疼痛及排便感。可能伴痛经、性交痛，需遵医嘱用孕三烯酮、戈舍瑞林治疗。

4.盆腔炎症

慢性盆腔炎致组织粘连牵拉，引起坠胀及白带异常。可能伴发热、腹痛，需遵医嘱用头孢曲松、甲硝唑抗感染。

经期注意腹部保暖，避免生冷辛辣食物，保持会阴清洁，适度休息，若症状持续加重应及时就医排查器质性病变。