手指头肿了一碰就痛可能由外伤、甲沟炎、痛风、类风湿关节炎等原因引起，需根据具体病因进行针对性处理。

1、外伤

碰撞或挤压导致软组织损伤，出现红肿疼痛。建议冷敷制动，严重时需就医排查骨折。

2、甲沟炎

指甲周围细菌感染引发化脓性炎症，伴有搏动性疼痛。需保持清洁，遵医嘱使用抗生素软膏。

3、痛风

尿酸结晶沉积关节诱发急性炎症，常伴剧烈红肿热痛。需控制饮食，遵医嘱服用抗炎药物。

4、类风湿

自身免疫异常攻击关节滑膜，导致对称性肿痛僵硬。需风湿免疫科就诊，规范使用抗风湿药。

日常注意手部保暖与卫生，避免过度劳累，若症状持续加重应及时前往医院骨科或风湿免疫科就诊。