膝盖下方的筋疼通常由腘肌腱炎、髌下脂肪垫损伤、半月板后角撕裂或贝克氏囊肿等原因引起，这些情况多与膝关节过度使用或结构异常有关。

1、腘肌腱炎

腘肌腱位于膝关节后方，过度跑步或突然扭转时容易发炎，表现为膝盖后方酸胀疼痛，上下楼梯时加重。建议休息、冰敷，避免剧烈运动。

2、髌下脂肪垫损伤

髌骨下方的脂肪垫因反复屈膝或直接撞击而受损，疼痛集中在膝盖骨下方，久坐站起时明显。建议减少深蹲动作，可佩戴护膝辅助稳定。

3、半月板后角撕裂

半月板后角位于膝关节后方，旋转或负重不当可导致撕裂，疼痛位置较深，常伴关节弹响或卡顿感。建议就医检查，必要时使用布洛芬、双氯芬酸或塞来昔布等药物缓解炎症。

4、贝克氏囊肿

膝关节后方滑液囊因关节积液压力增大而膨出，形成囊肿，表现为膝盖后方紧绷感或可触及的包块。建议通过超声确诊，轻者休息观察，重者需穿刺抽液或手术处理。

日常注意避免突然增加运动强度，运动前充分热身，若疼痛持续或加重，建议及时到骨科或运动医学科就诊。