小细胞肺癌的化疗周期通常为每21天一次，具体方案需根据患者分期、身体状况和治疗阶段调整。

1、局限期治疗

局限期小细胞肺癌通常采用同步放化疗，化疗每21天一次，一般进行4到6个周期，同时配合胸部放疗。

2、广泛期治疗

广泛期患者以化疗为主，同样每21天一次，常用方案为依托泊苷联合铂类药物，治疗周期通常为4到6个周期。

3、维持治疗

初始治疗有效后，部分患者可进入维持治疗阶段，维持化疗的间隔可能延长至每28天一次，常用药物包括拓扑替康等。

4、复发后治疗

若出现复发或进展，二线化疗方案间隔仍多为21天，但具体药物选择需根据复发时间决定，如距上次治疗超过6个月可重复原方案。

化疗期间需定期复查血常规、肝肾功能等指标，同时注意营养支持，适当补充优质蛋白和维生素，避免感染，配合医生完成全程治疗。