银屑病多数情况下不会自愈，属于慢性复发性疾病，需要长期管理。银屑病的病程发展主要有轻度局限性皮损、中重度广泛皮损、关节受累等阶段。

1、轻度局限性皮损

银屑病早期可能仅表现为少量红色丘疹或斑块，表面覆盖银白色鳞屑，通常局限于头皮、肘膝等部位。此时症状较轻，部分患者可能因季节变化或诱因消除而暂时缓解，但完全自愈概率很低。

2、中重度广泛皮损

随着病情进展，皮损可扩大融合，累及躯干、四肢等大面积皮肤，鳞屑增厚，伴有明显瘙痒或灼痛感。此阶段需要积极治疗，常用药物包括卡泊三醇软膏、他克莫司软膏、糖皮质激素乳膏等，建议在医生指导下选用。

3、关节受累

部分患者会出现银屑病关节炎，表现为关节肿胀、僵硬、疼痛，甚至活动受限。这属于较严重的类型，需及时就医，治疗药物包括甲氨蝶呤、阿达木单抗、环孢素等，须由风湿免疫科医生评估后使用。

4、红皮病型或脓疱型

少数患者可发展为红皮病型或泛发性脓疱型银屑病，表现为全身皮肤潮红、脱屑或密集无菌性脓疱，可能伴有发热、乏力等全身症状。这类情况属于银屑病重症，需住院治疗，常用药物有阿维A、甲氨蝶呤、生物制剂等。

建议银屑病患者保持皮肤保湿，避免搔抓和感染，规律作息，减少精神压力，并定期到皮肤科复查，不要盲目等待自愈。